Глаукома — одно из самых опасных офтальмологических заболеваний, которое на ранних стадиях протекает абсолютно бессимптомно, но без лечения приводит к безвозвратной слепоте. Ключевым и незаменимым методом исследования, позволяющим определить форму глаукомы и подобрать правильную тактику лечения, является гониоскопия.
В нашем Офтальмологическом лазерном центре в Алматы гониоскопия проводится врачами высшей категории на современном диагностическом оборудовании. Это быстрое, безопасное и безболезненное обследование, которое помогает вовремя заметить скрытые угрозы и сохранить ваше зрение.
Что такое гониоскопия и зачем она проводится?
Гониоскопия — это метод визуального исследования угла передней камеры глаза (УПК). Угол передней камеры — это зона, где роговица соединяется с радужкой. Именно здесь располагается трабекулярная сеть — главная «дренажная система» глаза, через которую оттекает внутриглазная жидкость.
В норме этот угол должен быть открыт. Если он сужается или блокируется, жидкость начинает накапливаться, что приводит к резкому росту внутриглазного давления (ВГД) и повреждению зрительного нерва.
Из-за анатомических особенностей строения глаза увидеть эту зону при обычном осмотре невозможно — световые лучи полностью отражаются роговицей. Чтобы обойти этот оптический барьер, офтальмолог использует специальный прибор — гониолинзу (линзу Гольдмана, Ван Бойнингена или призма-линзы) со специальной системой зеркал.
Показания к проведению гониоскопии
Офтальмохирург или терапевт-офтальмолог назначает гониоскопическое исследование в следующих клинических случаях:
- Подозрение на глаукому или стабильно повышенное ВГД (для дифференциальной диагностики между открытоугольной и закрытоугольной формами).
- Мониторинг состояния пациентов с уже диагностированной глаукомой для оценки эффективности капель.
- Подготовка к лазерному или хирургическому лечению (например, перед селективной лазерной трабекулопластикой СЛТ, иридотомией или гониоиридопластикой).
- Травмы и контузии глазного яблока (для исключения рецессии угла передней камеры или разрывов).
- Подозрение на наличие новообразований, инородных тел или патологических сосудов (неоваскуляризация) в дренажной зоне.
- Врожденные аномалии развития органов зрения.
Как проходит процедура гониоскопии в нашей клинике
Многие пациенты опасаются контактных методов исследования, однако гониоскопия в условиях современной клиники не вызывает выраженного дискомфорта.
1.Местная анестезия:Шаг 1.
Пациенту закапывают специальные обезболивающие капли. Они полностью блокируют чувствительность роговицы, исключая боль и мигательный рефлекс при соприкосновении с линзой.
2.Подготовка оборудования:Шаг 2.
На контактную поверхность гониолинзы наносится капля специального прозрачного медицинского геля. Он служит оптической средой и защищает роговицу от трения.
3.Осмотр на щелевой лампе:Шаг 3.
Пациент усаживает подбородок на подставку щелевой лампы. Врач аккуратно прикладывает гониолинзу к поверхности глаза и через микроскоп детально изучает все секторы дренажного угла под увеличением.
4.Завершение и дезинфекция:Шаг 4.
Линза снимается, глаз промывается физраствором от остатков геля. Врач фиксирует результаты (степень открытия угла, уровень пигментации трабекулы) и выдает заключение.
Вся процедура занимает не более 5–7 минут. Сразу после нее пациент может возвращаться к своим делам в Алматы (единственное ограничение — не тереть глаза в течение 20-30 минут, пока действует анестезия).